大家好，我是公立三甲医院的杜宝荣主任，从医40多年，可以说什么样的肺结节都见过，也总结出了一套经验方法，帮助众多结友成功散结，其实，肺结节并不可怕，关键在于找到正确的方法！
经常看我科普内容的朋友应该知道，临床常见的三种类型肺结节里，混合磨玻璃结节的恶性风险是最高的，而且很多早期肺腺癌在影响上也多表现为磨玻璃结节，这就让一部分发现混合磨玻璃结节的患者承担了巨大的心理压力，更甚者可能处于对肺癌的恐惧而盲目选择手术切除。
而对于这个问题，我们已经不止一次的强调过，所谓的恶性风险最高也仅仅是相对而言的，只是说在混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节以及实性结节中，混合磨玻璃结节风险最高，但是放到整个肺结节里，肺癌的整体占比甚至不超过5%。大家一定要明白，相对风险不等于绝对风险。
那么，哪些混合磨玻璃结节更严重呢？
比如持续增大且符合肿瘤倍增时间的、实性成分占比增多的、有恶性特征的结节，这些自然要引起足够的重视。
除此之外，也有一些混合磨玻璃结节可能是炎性的，比如前几天就有一个患者，发现了7mm混合磨玻璃结节，比较焦虑，于是前来就诊。经过仔细询问得知，该患者之前也做过几次CT，都未见异常，也就是说该结节是近两三个月新发的，其生长速度远超正常的肿瘤倍增时间，通常这种情况更可能是炎性的。
还有一种混合磨玻璃结节，其整体轮廓是比较清晰的，但是瘤肺边界欠清晰，且磨玻璃成分密度过低，这种情况一般也是炎性的。
像上面说的这些，若因过度恐慌而盲目选择了手术，最终可能后悔都来不及，白挨一刀不说，肺功能也会受到损伤。因此，大家发现肺结节以后，不管是混合磨玻璃结节还是实性结节，都不要盲目的自行判断良恶性，而应该由专业大夫来综合判断，如果风险很高需要立刻手术，那么手术切除即可；如果没有必要立刻手术，随访即可，同时充分利用起随访时间，主动进行中药软坚散结，复查时结节缩小或者消失就可以放心了，要给自己一个不手术的机会。
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